МРТ почек - цены в Москве

Диагностика кисты почки на МРТ

Киста почки – это полое, тонкостенное новообразование, заполненное жидкостью. Может быть простой и сложной, односторонней и двусторонней, одиночной и множественной. В 80% случаев образование имеет доброкачественный характер. По международной классификации МКБ 10 кисте почки присвоен код Q61. Частота встречаемости между мужчинами и женщинами примерно одинаковая, но ранние стадии кисты на почке у женщины выявляют чаще. Это связано с большей лояльностью представительниц женского пола к профилактической диагностике. По статистике чаще образуется киста левой почки.

На начальном этапе симптомы кисты почки не проявляются. Когда новообразование достигает значительных размеров, больной жалуется на тянущую боль в боку. Беспокоит почечная колика, тошнота, недомогание. Поднимается почечное давление. Человек чувствует общую слабость, быстро утомляется. При появлении симптомов кисты рекомендуют обратиться к урологу. Он направит на ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или МРТ почек.

В программе МРТ с контрастом доброкачественное образование выглядит, как одиночный или множественный объект. Он имеет четкие границы и однородную структуру. В результатах описывают следующее:

• высокая интенсивность сигнала Т2-ВИ;
• гипоинтенсивный сигнал Т1-ВИ.

По итогам приема определяют, нужно ли хирургическое удаление. Размеры кисты почки для операции имеют диаметр более 5-5.5 см при наличии отягчающих факторов: давление на соседние органы системы, патологическое наполнение (кровью или гноем), высокий риск разрыва, излияния содержимого. При помощи МРТ почек кисты дифференцируют от схожих по симптоматике опухолей почки.

Подготовка к процедуре

При исследовании этой зоны специальной подготовки не нужно, сканирование безопасно. Для снижения кишечной перистальтики за несколько часов до процедуры желательно выпить 2 таблетки но-шпы или дротаверина. Если в теле есть протезы, предупредите об этом дежурного рентгенолога.

Если предстоит сканирование с контрастом, предварительно нужно сдать биохимический анализ крови на скорость клубочковой фильтрации и креатинин в сыворотке. Это поможет оценить функциональность органа. При почечной недостаточности препараты гадолиния в редких случаях способна спровоцировать контрастиндуцированный системный фиброз. Сдавать анализ стоит не позднее чем за 2-3 недели до диагностики. На томографию с парамагнетиками лучше приходить натощак, чтобы избежать тошноты после введения Gd.

Оборудование для МРТ почек

Томография мочевыводящих органов проводится на открытых и закрытых аппаратах. Многие клиники широко рекламируют томографы открытого типа. У них отсутствует закрытая «труба». Пациенты не испытывают страха перед обследованием. Однако не упоминается существенный недостаток. При помощи таких аппаратов невозможно получить изображения высокого качества. Не все заболевания можно заметить и диагностировать. Предпочтение следует отдать все же закрытым аппаратам от 1,5 Тесла для проведения на МРТ почек.

Противопоказания

Из-за специфики самого обследования, сделать МРТ почек в клиниках Москвы не получится людям, чей вес превышает 150 кг, а объем талии – 150 см. Их сложно или невозможно пристегнуть ремнями и загрузить в трубу томографа. Сложно сделать томографию и людям, больным психическими патологиями, для которых нахождение в замкнутом пространстве невыносимо. Такое бывает при клаустрофобии, шизофрении. Выходом становится седация или общий наркоз.

К иным противопоказаниям относят:

• почечную и печеночную недостаточность;
• тяжелое состояние больного (категория «лежачих»);
• совершение непроизвольных движений;
• наличие в теле больного инородных предметов (кардиостимуляторы, помпы и т.д.);
• первый триместр беременности.

Детям услуга МРТ не противопоказана, но если ребенок чересчур активный, на приеме допускают введение ему успокоительного препарата или общий наркоз.

Результаты в норме и при патологиях

В норме на снимке МРТ будут показаны две почки. Левая при этом у большинства людей находится чуть выше правой. Контуры почек должны быть четкими и ровными. У среднестатистического пациента орган имеет вид большой фасоли, длиной 12-13 см и шириной не более 6-7 см. Толщина – 3-4 см.

Почки располагаются в забрюшинном пространстве на уровне первых поясничных позвонков. Любое другое их местоположение считается аномальным.

На МРТ исследуется положение и состояние паренхимы. В норме она состоит из коркового и мозгового слоя. Врачу не составит трудности различить их. По окружности паренхимы проходит капсула. У пожилых людей эта капсула постепенно становится тоньше. Если в этой части возникла опухоль, контрастное обследование МРТ сразу ее покажет.

Обязательно осматривается чашечно-лоханочная часть органа. В ее просветах не должно быть видно никаких образований или конкрементов. Также здесь не должно быть затемнений: они свидетельствуют о риске возникновения тромбоза сосудов. Размеры лоханок обычно не менее 10 мм.

Альтернативные методы

Если по каким-то причинам провести МРТ почек невозможно, врач предложит альтернативные варианты обследования. Их не так много:

• ультразвуковое обследование;
• компьютерная томография.

Услуга УЗИ в отношении почек - по-прежнему информативный метод. Ультразвуковой аппарат может «увидеть» многое, но покажет он только наиболее заметные признаки аномалии. Если появилась раковая опухоль в самом начале ее развития, то УЗИ, скорее всего, ее не покажет.

КТ – главный «конкурент» магнитно-резонансной томографии. Но надо учитывать, что во время использования компьютерного томографа на пациента действует рентгеновское излучение. От обычного рентгена КТ отличает веерное направление лучей. КТ нежелательно проводить в детском возрасте, так как в это время организм еще не сформирован. «Конек» компьютерной томографии – твердые ткани и полости. Почки отчасти полые, поэтому назначение исследования целесообразно.