Альтернативные методы к МРТ головного мозга: что делать, если магнитная томография противопоказана?

МРТ — современная диагностическая методика, подходящая широкому кругу пациентов с различным состоянием здоровья. Абсолютные противопоказания к проведению МРТ встречаются довольно редко. К ним относятся:

• металлические эндопротезы, штифты, импланты, хирургические пластины или осколки;
• инсулиновая помпа у диабетиков;
• кардиостимулятор;
• лицам с тяжелой степенью почечной недостаточности не проводится МРТ с контрастированием.

В список относительных противопоказаний входит беременность (первый триместр), наличие татуировок на основе металлизированной краски, искусственные сердечные клапаны, клаустрофобия.

Альтернатива МРТ: дополнительные методы исследования

Наличие строгих противопоказаний к МРТ-сканированию головного мозга — основание для поиска других диагностических методов, дающих четкую картину обнаруженной патологии:

• при симптомах, указывающих на опухолевой процесс, протекающий в тканях мозга, пациенту может быть назначена КТ (компьютерная томография с применением рентгеновских лучей);
• если имеются признаки сосудистой патологии, ведущей к нарушениям мозгового кровообращения, при этом проведение МРТ головного мозга невозможно по объективным причинам, можно заменить эту процедуру мультиспиральной компьютерной томографией (МСКТ). Методика МСКТ, как и КТ, построена на рентгеновском излучении, что делает ее оптимальной для диагностики нарушений костной ткани. Использование облучения противопоказано некоторым категориям пациентов (беременным, лицам с диабетом и др.), поэтому надо помнить — вопрос о замене относится к компетенции врача;
• у детей в возрасте до первого года жизни, имеющих открытый большой родничок, доступно исследование функциональных структур головного мозга методом нейросонографии (с помощью ультразвука);
• пациентам, страдающим клаустрофобией, МРТ выполняется на открытом томографе;
• для детей раннего возраста или лиц с психическими отклонениями, не контролирующими движения тела, рекомендуется МРТ с общим наркозом, обеспечивающим полную неподвижность во время процедуры.

Магнитно-резонансная томография — наиболее безвредный и надежный способ диагностики заболеваний головного мозга. Альтернативные способы к МРТ головного мозга применяются в случае необходимости по решению ведущего врача.

Автор: Кокунин Алексей, врач-рентгенолог, эксперт MRT-v-MSK