Жалобы и история заболевания

Пациент Г., 69 лет, обратился к хирургу в поликлинике по месту жительства с жалобами на умеренную отечность лодыжек, легкую болезненность в правой стопе.

Больным себя считает около 3 недель, когда внезапно стали появляться вышеописанные жалобы. С чем-то определенным их появление связать не может: травм не получал, нагрузки на ноги не давал.

Обследование и предварительный диагноз

При осмотре хирург выявил уплотнение в области таранной кости справа, заподозрил новообразование и направил пациента на рентгенологическое обследование. При рентгенографии в стопе определялись признаки остеоартроза голеностопного сустава, объемное образование в таранной кости правой стопы (вероятно, метастаз). Мужчина подтвердил предположение врачей, сообщив, что в его семье практически все болели той или иной формой онкологического заболевания.

В поликлинике больному дополнительно провели онкопоиск: сделали УЗИ простаты, почек, щитовидной железы, рентгенографию легких и др. В результате были проверены все области, из которых опухоли могут распространять метастазы в кости. Какой-либо патологии, кроме доброкачественной гиперплазии предстательной железы, выявлено не было. Предположительный диагноз остался прежним: метастатическое поражение костей правой стопы под вопросом.

Окончательный диагноз и лечение

Для дальнейшего обследования и лечения мужчина был направлен в стационар, где, среди прочих процедур, ему провели компьютерную томографию стопы с контрастным усилением. На томограммах определялись признаки внутрисуставного перелома таранной кости, остеопороз. Признаков опухоли или наличия метастазов не было. Таким образом, рентгенологическое исследование дало неверные результаты, на основании которых пациенту было проведено множество «лишних» исследований. Оказывается, в том участке, который рентгенолог определил как возможный метастаз, было просто повреждение вещества кости на фоне остеопороза. Тот факт, что больной отрицал наличие травмы и возможность перелома, ни о чем не говорит: у пожилых людей переломы могут возникать и спонтанно, даже не сопровождаясь болевыми ощущениями, так как кости из-за уменьшения своей плотности становятся очень хрупкими.

Пациенту проводилось консервативное лечение перелома. Вскоре состояние улучшилось, отечность и боли прошли.

Цены на КТ стопы от 2500 рублей до 11476 рублей

Телефон для записи

8 (495) 363-40-76
Медицинский центр "Столица" на Бабушкинской
Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48 Б, м. Бабушкинская, Медведково Круглосуточно
4800 р.

Телефон для записи

8 (495) 363-40-76
Клиника Здоровья на Маросейке
Москва, ул. Маросейка, д. 2/15, строение 1, м. Китай-город, Лубянка
3600 р. 3375 р.
7200 р. 6750 р.

Бесплатная консультация по выбору центра и запись

8 (495) 363-40-76

Ежедневно с 9-00 до 00-00

По району По станции метро Диагностические центры По специализации
Скидка - 2000 Р

Позвоните прямо сейчас

8 (495) 363-40-76