Содержание
1. Жалобы и история заболевания2. Обследование и предварительный диагноз3. Окончательный диагноз и лечениеЖалобы и история заболевания
Пациентка Л., 38 лет, госпитализирована в хирургическое отделение с жалобами на наличие припухлости в области ладонной стороны кости, между 3 и 4 пальцами правой руки, а также ограничение при движении этих пальцев. Образование существует уже довольно длительное время, но ранее никак не беспокоило и внешне было практически незаметно. Даже при подробном расспросе больная затруднилась ответить, с какого времени у нее существует эта припухлость.
Обследование и предварительный диагноз
Помимо прочего, женщина сообщила, что около года назад она также была на осмотре у хирурга в поликлинике, где ей проводилось рентгенографическое исследование кисти. Со слов пациентки, тогда у нее обнаружили опухоль кисти, какую именно – назвать не может, вероятно, не злокачественную. Пациентке предложили оперативное лечение, но она от него отказалась, решив избавиться от недуга народными средствами, которыми в то время была чрезвычайно увлечена.
Чтобы вылечить образование, больная в течение месяца проводила прогревания руки, «очищение» организма, пила настои различных трав, однако это не помогло. Примерно через месяц ей надоели сложные и неэффективные процедуры, и она перестала обращать внимание на свою болезнь.
Постепенно образование увеличилось в размере, из-за него стало ограничено сгибание, разгибание и сведение 3 и 4 пальцев. Пациентка прочитала в журнале «ЗОЖ», что со временем некоторые опухоли могут из доброкачественных переходить в злокачественные. Испугавшись, что то же самое может произойти и с ней, она самостоятельно обратилась в диагностический центр, где ей была проведена компьютерная томография кисти.
Окончательный диагноз и лечение
На томограммах определялись признаки губчатой остеомы 4 пальца правой кисти – доброкачественного новообразования. То, что опухоль увеличилась в размере, не было признаком ее злокачественного перерождения, просто она выросла (возможно, под действием неграмотного лечения) и поэтому стала мешать движениям и вызывать неприятные ощущения.
Пациентка была направлена в хирургический стационар. Проведена операция по удалению опухоли. Состояние больной стабилизировалось. Сейчас она готовится к выписке, ей рекомендован курс физиолечения. Врачи утверждают, что функция конечности со временем будет восстановлена полностью.
Автор: Кокунин Алексей, врач-рентгенолог, эксперт MRT-v-MSK