• Время проведения: 30-60 секунд, с контрастом - 20 минут
• Необходимость введения контрастного вещества: да
• Необходимость предварительной подготовки: нет
• Наличие противопоказаний: да
• Ограничения: вес - до 200 кг
• Время подготовки заключения: 15-20 минут
• Дети: от 14 лет

КТ-ангиография сосудов конечностей – метод диагностики, основанный на действии рентгеновских лучей и позволяющий создать 3D-изображение артерий, вен и лимфатических сосудов верхних и нижних конечностей. Данное обследование помогает обнаружить любые патологии в системе кровообращения, а также детально изучить строение стенок сосудов и определить состояние окружающих их тканей.

Компьютерная томография сосудов нуждается в контрастном усилении. Особенно контраст важен для исследования коллатералей (боковые или обходные пути кровотока) между венами и артериями. КТ-ангиография очень эффективна в диагностике скрытых тромбов при варикозной болезни.

Преимущества метода

Вся процедура компьютерной томографии с применением контраста занимает всего 20 минут. Это гораздо быстрее, по сравнению с другими методами обследования.

Например, ультразвуковая допплерография позволяет в одно время видеть лишь небольшой участок обследуемой области, тогда как КТ одномоментно представляет полную картину сосудистой сетки конечностей по всей длине.

К тому же, при исследовании томографом врач получает готовые изображения, на которых уже зафиксирован патологический процесс и область его распространения. А при УЗГД, по мере осмотра сосудистого русла, доктор сам наносит на схему очаги поражения, то есть доподлинно их протяженность остается неизвестной. Потому этот метод уступает в надежности КТ-ангиографии.

Если вы решились самостоятельно пройти процедуру или получили направление на нее от врача, не тратьте время на поиски хороших диагностических центров, а просто позвоните нам. Мы организуем запись на КТ с учетом всех ваших пожеланий.

Показания к КТ-ангиографии сосудов конечностей:

• Парестезия конечностей (боль, снижение чувствительности кожи, ощущения покалывания, мурашек, онемения);
• Нарушения венозного кровообращения (отеки ног, трофические язвы);
• Варикозная болезнь с тромбозом сосудов;
• Аневризмы (местное расширение сосудов);
• Признаки ОАНК (облитерирующего атеросклероза нижних конечностей);
• Ангиопатия при сахарном диабете;
• Системные васкулиты (воспаление кровеносных сосудов) с поражением артерий рук или ног;
• Травмы артерий и вен, наличие гематом в окружающих их тканях;
• Вероятность сдавливания сосудов (опухолью любой этиологии, рубцовой тканью);
• Мальформации (врожденные нарушения кровеносной системы);
• Планирование операций сосудистыми хирургами и послеоперационный контроль.

Противопоказания к КТ-ангиографии сосудов конечностей:

Абсолютные противопоказания:

• Беременность.Даже самое непродолжительное рентгеновское излучение малыми дозами может оказаться небезопасным для ребенка на любом этапе его развития. Известно, что Х-лучи могут вызывать серьезные аномалии плода.
• Избыточная масса тела. Томографы позволяют провести исследование для пациентов с весом не более 200 кг.
• Дети, не достигшие 14 лет.

КТ-ангиография обычно проводится с контрастированием, поэтому она имеет ряд дополнительных ограничений. КТ сосудов с применением контраста противопоказана при следующих состояниях:

• Непереносимость контрастного вещества. Часто встречаются аллергии на главную составляющую препаратов для контрастирования – йод. Аллергические реакции могут проявляться в тяжелой форме, поэтому, при их выявлении во время обследования, его немедленно прекращают.
• Почечная недостаточность. В идеале перед процедурой лучше сдать биохимический анализ крови. Ведь при наличии у пациента заболевания почек может нарушиться процесс выведения контраста из организма. Это чревато серьезными проявлениями токсического действие препарата вплоть до введения пациента в состояние шока.
• Период лактации. После проведения процедуры необходимо приостановить грудное вскармливание на 24-48 часов. Известно, что контраст быстро проникает в грудное молоко женщины и может оказать негативное воздействие на грудного ребенка.
• Тяжелое состояние пациента. КТ-ангиография является слишком долгой и изнурительной процедурой для пациентов, имеющих серьезные травмы или находящихся в шоковом состоянии. Поэтому ее проведение является нецелесообразным по сравнению с риском причинения вреда здоровью обследуемого человека.

Альтернативные методы:

• МР-ангиографии. Представляет собой эффективный и надежный метод диагностики сосудов верхних и нижних конечностей.
• Доплер УЗИ (дуплексное сканирование). При наличии противопоказаний к КТ и МРТ поможет врачам в постановке диагноза.
• Реовазография – метод функциональной диагностики, позволяющий при помощи специальных датчиков определить характер кровотока на обследуемом участке.

Как делают КТ-ангиографию сосудов конечностей

Пациент занимает положение лежа на спине. В течение всего исследования он будет находится на портативном столе томографа.

Далее следует этап подготовки, во время которого персонал определяет необходимые участки тела для исследования и выставляет на аппарате соответствующий режим.

Сначала техник делает пробные снимки. Затем медсестра вводит через внутривенный катетер препарат контраста, и процедура продолжается.

Все время исследования стол, на котором расположен пациент, меняет свое расположение внутри тоннеля, а кольцо томографа непрерывно вращается вокруг этого стола.

При сканировании аппарат издает незначительный шум.

Процедура не сопровождается дискомфортными ощущениями, и пациенты легко ее переносят.

Для психологической поддержки и в соответствии с требованиями безопасности в комнате с кабиной томографа установлена двусторонняя связь. Получается, что во время процедуры пациент остается в комнате один, но всегда может связаться с технологом.

Подготовка к КТ-ангиографии сосудов конечностей

Так как для проведения процедуры всегда требуется контрастное усиление, в день обследования необходимо прийти натощак. Прочие подготовительные мероприятия не нужны.

Контрастное усиление

Контраст применяется с целью окрашивания сосудов, что позволяет сделать их более визуально четкими на снимках. Это значительно облегчает выявление патологических процессов.

На сегодняшний день чаще всего применяют йодсодержащие препараты.

«Омнипак» и «Йопамиро» идеально подходят для КТ-ангиографии.

Заключение врача

Врач, проводивший исследование, отдает пациенту заключение и оригинальные снимки. На их расшифровку уходит не более 20 минут.

У большинства клиник и центров есть возможность получить результаты в электронном виде любого формата.

При выявлении патологии настоятельно советуем пациентам обратиться к специалисту нужного профиля. Если в заключении указан тромбофлебит или венозная недостаточность, то необходимо лечение у сосудистого хирурга. Если диагностировали ревматические васкулиты, то требуется дальнейшие консультации терапевта и ревматолога. При обнаружении опухолей необходимо обратиться к онкологу.

Возможность исследования для детей

Томография с применением рентгеновских лучей доступна детям с 14 лет.