Противопоказания к КТ

Компьютерная томография – это усовершенствованная рентгеновская технология, которая связана с ионизирующим излучением. Оно небезопасно, поэтому КТ следует проводить только при наличии показаний, когда ожидаемая польза от диагностики выше, чем потенциальный вред. Врач-рентгенолог обязан подбирать оптимальный протокол для каждого пациента с минимально возможной, но эффективной для исследования дозой облучения.

Противопоказания для КТ в нативном режиме

• Беременность на любом этапе. Рентгеновское излучение негативно сказывается на активно растущих тканях, что приводит к неправильному развитию плода, генетическим изменениям, отдаленным проблемам со здоровьем.
• Малолетний возраст до 14-16 лет. По той же причине, что и в первом пункте, не стоит подвергать ребенка повышенной рентгеновской нагрузке.
• Недавно перенесенная радиотерапия с ударной дозой облучения.
• Частое проведение рентгенографии, КТ, позитронно-эмиссионной диагностики. Обязателен учет максимально допустимой нагрузки в течение года.

Противопоказания к КТ с внутривенным усилением (контрастом)

• Непереносимость йода и других рентген-контрастных растворов. Если реакция на вещества неизвестна, обязательно сделать аллергопробу перед КТ с контрастом.
• Заболевания щитовидной железы во время химиотерапии, высокая вероятность развития тиреотоксикоза. Перед контрастной томографией нужно проконсультироваться с эндокринологом или лечащим онкологом.
• Заболевания почек, требующие непрерывного приема метформина. Если лечащий нефролог или терапевт даст согласие на отмену препарата за 2 дня до КТ и на 2 дня после, противопоказание считается условным.
• Тяжелая недостаточность почек, грозящая задержкой контраста в организме и общим отравлением.

Ранее специалисты не рекомендовали грудное вскармливание после контрастной томографии в течение 2-3 суток. Но последние исследования доказали, что йодсодержащие препараты выделяются с грудным молоком меньше, чем на 1% первоначальной концентрации. Такие дозы абсолютно безопасны для ребенка, и не являются противопоказанием к грудному вскармливанию.

Независимо от диагноза и наличия ограничений перед КТ нужно проконсультироваться с лечащим врачом или дежурным рентгенологом. При наличии направления и отсутствия противопоказаний записаться на КТ можно через сайт или по телефону 8 (495) 363-40-76.

Автор-эксперт:

ЛЕДЕНЕВ ВАСИЛИЙ, врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, стаж работы более 16 лет.