КТ колоноскопия

Виртуальная колоноскопия: особенности проведения

Ионизирующее излучение применяется не только в традиционной рентгенографии. На его основе разработана компьютерная технология диагностики, получившая название виртуальной или визуальной колоноскопии. Данным способом проводится прицельное исследование всех структур толстого кишечника, что позволяет обнаружить даже сложные патологические нарушения в его работе, включая онкологические процессы. Для проведения скрининга требуется специальное оборудование и обученные диагносты, способные расшифровать полученные сканы.

Преимущества виртуальной колоноскопии

Технической основой исследования выступает томограф – аппаратная установка, генерирующая поле из Х-лучей. Несмотря на применение рентгеновского поля, опасаться неблагоприятных последствия не стоит, так как воздействие радиации на клетки тканей минимизировано до максимально безопасных значений. Методика относится к классу неинвазивных способов исследования, поэтому в момент сканирования пациент не ощущает боли или дискомфорта, в отличие от традиционной контактной колоноскопии.

Главным достоинством технологии выступает ее точность. Сканирование области живота проводится послойно в поперечной и продольной проекции. В результате колоноскопии специалист по диагностике получает возможность изучить сканы под разными углами, приблизить аномальные участки и сделать подробное описание.

Когда назначают компьютерную колоноскопию?

Традиционная методика с инструментальным проникновением в кишечник считается наиболее информативной, но в некоторых случаях ее применение противопоказано. Это касается заболеваний, увеличивающих риск кровотечения при внедрении зонда с камерой в толстую кишку. В таких ситуациях виртуальная колоноскопия становится лучшим альтернативным методом обязательного исследования. Самыми частыми показаниями к процедуре выступают:

• подозрения на полипы;
• ранее диагностированные или предполагаемые онкологические процессы;
• недостаток информации, полученной иными способами диагностики;
• болезнь Крона или подозрения на язвенный колит.

Также исследование назначается перед оперативным вмешательством, так как хирургам необходимо знать точное расположение аномального участка, оценить операбельность больного, выяснить целесообразность проведения хирургического лечения.

Противопоказания к виртуальной колоноскопии

Абсолютным запретом к процедуре служит период вынашивания плода у женщин. Любое внешнее влияние на будущего ребенка, особенно радиационное, может сказаться на его дальнейшем развитии. Давно отмечено, что на ионизирующее излучение активнее реагируют структуры, находящиеся в постоянном развитии и росте. До 14 лет организм человека интенсивно развивается, поэтому до этого возраста рентгенографические методы диагностики противопоказаны.

Альтернативные методы колоноскопии

Если компьютерное исследование противопоказано больному или не может быть проведено по иным объективным причинам, назначаются альтернативные процедуры:

• Эндоскопическая колоноскопия. Проводится инвазивно с введением тонкого шланга, на наконечнике которого располагается миниатюрная камера.
• Ректороманоскопия. Исследуется не вся длина толстой кишки, а лишь нижняя ее часть при подозрениях на аномалии в данной зоне.
• Ирригоскопия. Также подразумевает применение рентгеновского оборудования традиционного типа. Перед сеансом в полость кишечника вводится окрашивающий раствор, служащий контрастом на получаемых сканах.

Еще одним максимально информативным вариантом исследования служит магнитно-резонансная томография. В виду ее высокой стоимости (по сравнению с классическими техниками диагностики), МРТ назначается во вторую очередь, если все остальные способы не дали корректных результатов.

Как проводится компьютерная колоноскопия?

Сеанс проводится в два этапа. На первом больного располагают внутри установки в положении лежа на спине. Потом просят перевернуться на живот. Когда лучший ракурс для корректного сканирования найден, начинается полноценное исследование. Колоноскопия предполагает предварительное наполнение кишечных путей воздухом. Болезненности это не приносит, особенно если пациент находится в расслабленном состоянии.

После подготовительных манипуляций проводится послойная съемка. Кольцо аппарата передвигается вдоль стола, на котором лежит обследуемый. В некоторые моменты нужно по команде врача задержать дыхание. После завершения скрининга человеку помогают подняться и провожают в комнату ожидания.

Подготовка к компьютерной томографии кишечника

Для правильного выбора режима сканирования потребуется предоставить пакет документов, имеющих отношение к предполагаемому заболеванию. Также нужно принести направление на колоноскопиюот лечащего доктора.

За день до скрининга рекомендуется отказаться от тяжелой пищи, а день процедуры вообще отказаться от еды.

За 2-3- часа до сеанса делается очистительная клизма.

Заключение рентгенолога

Подготовка описания снимков зависит от сложности выявленного заболевания и загруженности специалиста. Обычно заключение готовится в течение 15-30 минут, но в некоторых ситуациях за результатами можно прийти только через сутки. Документы со снимками выдаются клиенту на руки или высылаются на электронную почту.