МРТ пазух носа представляет собой исследование, которое проводится с целью уточнения локализации, характера и выраженности патологического процесса, протекающего в придаточных пазухах носа.

• Время проведения: 30 минут, с контрастом - 60 минут
• Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
• Необходимость предварительной подготовки: нет
• Наличие противопоказаний: да
• Ограничения: вес - до 180 кг, объем талии - не более 140 см, высота талии - не более 32 см
• Время подготовки заключения: 30-60 минут
• Дети: от 7 лет

Носовые пазухи, или синусы, сообщаются с носовыми ходами и делятся на 4 группы. Гайморовы пазухи – это парные полости, расположенные в глубине верхнечелюстных костей с обеих сторон и выстланные изнутри слизистой оболочкой. Лобные синусы находятся в глубине лобной кости. Непарный клиновидный синус и парный решетчатый лабиринт расположены глубоко в костях черепа и малодоступны другим методам исследования. Основной функцией пазух носа является резонансная для усиления голосовых колебаний, а также согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. Эти образования достаточно часто поражаются различными заболеваниями.

Преимущества метода

МРТ не дает лучевой нагрузки, поэтому она не имеет противопоказаний для многократного повторения. Особенностью МРТ по сравнению с другими исследованиями является возможность получить послойные изображения исследуемой области с интервалом до 5 миллиметров в трех плоскостях и с необходимым увеличением. С помощью метода МРТ наиболее хорошо визуализируются мягкие ткани. Чувствительность исследования достигает 95-98%.

Существуют МРТ с закрытым и открытым контуром. Аппарат МРТ закрытого типа представляет собой тоннель, или трубу, в которой создается магнитное поле. С головного и ножного концов она открыта, но пациенты, страдающие клаустрофобией, не способны пролежать длительное время в таком аппарате. МРТ с открытым контуром оснащены только С-образным магнитом, помещающимся сверху и снизу относительно лежащего пациента.

В Москве для пациентов работают центры проведения МРТ с открытым и закрытым контуром.

Показания к проведению МРТ пазух носа

• аномальное строение костей черепа;
• аллергический ринит;
• подозрение на наличие кисты или опухоли пазух носа;
• воспалительные процессы пазух носа;
• длительно существующее затруднение дыхания после перенесенной травмы костей носа.

Противопоказания к проведению МРТ пазух носа

• наличие кардиостимулятора или других электронных аппаратов на теле или внутри него, которые могут выйти из строя под воздействием магнитного поля;
• наличие сосудистых клипс или стентов, металлических осколков в теле пациента, которые могут смещаться под воздействием магнитного поля или создавать помехи в работе МРТ-аппарата;
• для МРТ без контрастирования противопоказанием служит беременность, с использованием контраста – и беременность, и период кормления грудью, так как контрастный препарат проникает в грудное молоко;
• МРТ с контрастом не показано пациентам с нарушением функций почек, так как препарат хуже выводится из организма;
• индивидуальная непереносимость контрастного вещества.

Наличие брекетов или зубных протезов, титановых металлоконструкций не является противопоказанием для проведения данного исследования.

Альтернативные методы

• компьютерная томография (КТ) пазух носа – назначается для лучшей визуализации костных структур, например, при переломах костей, образующих стенки пазух носа;
• рентгенография черепа.

Как проводится МРТ пазух носа

Перед исследованием обязательно следует снять все металлические предметы. Во время проведения МРТ пациент находится в положении лежа. Над головой располагается основная, кольцевая, часть томографа, которая будет вращаться вокруг головы пациента. Работающий аппарат МРТ издает довольно громкие звуки, поэтому перед исследованием рекомендуется надеть беруши. В течение всей процедуры необходимо сохранять неподвижное положение для того, чтобы получить достоверные изображения.

Если Вам будет назначено МРТ с контрастированием, то непосредственно перед исследованием внутривенно будет введено контрастное вещество.

Подготовка к МРТ пазух носа

Диагностическая процедура МРТ не требует какой-либо особой подготовки к исследованию. Не нужно приходить на исследование натощак, увеличивать или уменьшать питьевой режим или отменять принимаемые на постоянной основе лекарственные препараты. Идеально будет, если Вы возьмете направление на МРТ от лечащего врача, выписку из амбулаторной карты, выписки из стационара, если Вы были госпитализированы по этому поводу, предыдущие исследования, которые были проведены по поводу этого заболевания.

Контрастное усиление

При наличии каких-либо объемных образований в исследуемой области для четкого определения структуры, размеров и границ образования, его распространенности необходимо ввести контрастное вещество внутривенно. Контраст накапливается в патологическом очаге и дает возможность получить четкое достоверное изображение на снимках, которое невозможно получить в результате проведения обзорной МРТ.

В виду своей малотоксичности и гипоаллергенности широко используются такие препараты как «Магневист», «Омнискан».

Заключение врача

Врач выдает заключение исследования через 30-60 минут. Иногда при некоторых особо сложных случаях заключение может быть выдано на следующий день. Пациент получает на руки сам снимок с изображениями различных срезов исследуемой области в разных плоскостях и расшифровку исследования. Также результат могут записать на диск или переслать по электронной почте. С полученными результатами пациент отправляется к врачу, который рекомендовал исследование. Обычно назначает проведение МРТ пазух носа врач-оториноларинголог.

Возможность проведения для детей

МРТ пазух носа может проводиться с того возраста, когда ребенок сможет сознательно не двигаться во время всего обследования. Ориентировочно за такую возрастную границу принята планка 7 лет.

Где можно сделать МРТ пазух носа

Для жителей Москвы есть возможность сделать МРТ пазух носа в любом районе города.