Подвижные участки тела лучше всего исследовать на магнитно-резонансном томографе, который отчетливо показывает кости и мягкие элементы суставов. Изучить на снимках высокого разрешения можно крупные и мелкие соединения, включая атланто-дентальное сочленение (АДС). Второе название участка – атлантозатылочный сустав, который образован нижней частью затылочной кости и первым позвонком шейного отдела – атлантом. Если врачи подозревают нарушения в этом отделе, методом выбора в диагностике становится магнитно-резонансная томография.
Когда нужно сделать МРТ атланто-дентального сочленения?
Сканирование на МР-оборудовании часто бывает последней инстанцией, когда стандартная программа (УЗИ, рентгенография) не справляется с поставленными задачами. При обследовании позвоночника и суставов МРТ применяют, как первый и основной этап диагностики. Особенно это касается мелких сочленений, к которым относят атлантозатылочный сустав. Получить направление на магнитно-резонансную томографию можно в следующих случаях:
- прогрессирующий артроз в области шеи;
- протрузии и грыжи между 1 и 2 позвонком;
- перенесенные травмы с осложнениями;
- хронические воспаления;
- патологии сосудов, гематомы, кровоизлияния;
- ушибы мягких тканей основания черепа;
- опухоли разного качества;
- врожденные или приобретенные нарушения краниовертебрального перехода, неправильная посадка черепа;
- септическое, асептическое воспаление оболочек ствола мозга.
Любые неврологические нарушения, происходящие на фоне скованности шеи, боли в нижней части затылка, служат показанием к процедуре. В этой области находятся жизненно-важные центры регуляции дыхания и работы сердца. Если смещение позвонков, выпячивание грыжи, аневризмы или новообразования сдавливают переход от головного к спинному мозгу, возникают жизнеугрожающие ситуации. МРТ атлантозатылочного сустава помогает получить исчерпывающие данные о заболевании за один сеанс, как можно скорее приступить к лечению.
Что видно на снимках МРТ АДС?
Изображения МР-томографа получаются в монохромном спектре, но в высоком разрешении. Черно-белые снимки оценивает компьютерная программа, а затем изучают опытные рентгенологи. Даже самые небольшие отклонения от нормы в строении или плотности тканей заметны на сканах. Их можно максимально приблизить, скомпоновать в многомерную проекцию, изучить под разными углами.
На снимках томографа хорошо различимы следующие элементы атланто-дентального сочленения:
- мыщелки затылочной кости;
- верхние суставные ямки атланта;
- передняя атланто-затылочная вспомогательная связка;
- задняя атланто-затылочная мембрана;
- позвоночная артерия;
- нервы;
- суставные капсулы;
- соседние мягкие ткани, мышцы.
Как проходит МРТ атланто-дентального сочленения?
Сканирование делают на специальном оборудовании, которое представляет собой полую трубу или полуоткрытую кольцевую часть. Пациенту не обязательно размещаться внутри закрытой капсулы аппарат целиком, достаточно поместить в поле действия магнита голову и верхнюю часть корпуса. Делают это под руководством медицинского персонала в соответствии с этапами стандартного протокола:
- Подготовка. Больного проверяют на наличие/отсутствие противопоказаний, инструктируют, помогают расположиться на выдвижном столе томографа. Чтобы участок АДС не смещался, голову фиксируют в неподвижном положении пластиковыми крепежами.
- Сканирование. С началом процедуры пациент на столе-транспортере перемещается внутрь полости томографа, где должен лежать и не двигаться, чтобы сканы получились четкими. Сенсоры аппарата делают послойные снимки под разными углами, передают их на компьютер.
- Интерпретация результатов. После процедуры человека высвобождают из томографа, отпускают домой или по оставшимся делам. На расшифровку данных требуется время, придется ждать подготовки документов. В регистратуре сориентируют, когда можно забрать снимки и описание к ним. В зависимости от загруженности клиники ожидание составляет от 30 минут до суток. Лучше оставить контакты, чтоб сотрудники оповестили о готовности или отправили результаты на электронную почту.
По завершении сканирования больному не нужна реабилитация. Оборудование не прикасается к телу, не наносит ран, проколов, других инвазивных повреждений. Магнитное поле не облучает, не сказывается на самочувствии, поэтому пациент может продолжить свой день в привычном ритме.
Как подготовиться к МРТ АДС?
Обследование атланто-дентального сочленения не предполагает долгой подготовки. Прийти на процедуру можно сразу после ее назначения, но лучше подробнее узнать об особенностях магнитно-резонансной томографии, а также подготовить документы по заболеванию. Это поможет пройти сканирование в спокойно обстановке, а рентгенологам будет проще определить режим диагностики, основное направление поисков.
Важный момент – отсутствие металлических элементов на одежде и в теле. Мощное поле магнита способно сместить, притянуть плохо закрепленные ферромагнитные частицы. Это не только вредит человеку, но и портит дорогое оборудование. Чтобы этого не произошло, нужно заранее рассказать врачам обо всех вживленных имплантатах и электронных устройствах поддержания жизнедеятельности. На сеанс стоит прийти в удобных, свободных вещах без металлических вставок, застежек и лайкры в составе.
Если в день исследования беспокоит боль в голове, шее, затылке или на другом участке тела, нужно принять анальгетик, попросить персонал об уколе обезболивающего. Лежать в томографе придется не менее получаса. Чтобы болевой синдром не беспокоил и не вынуждал двигаться, нужно справиться с ним заранее. То же самое касается эмоциональной возбужденности, страха. Если есть предрасположенность к внезапным паническим атакам, перед МРТ атланто-дентального сочленения следует принять седативное средство.
Какие есть противопоказания?
Магнитно-резонансное сканирование считают одним из самых безопасных видов диагностики. Несмотря на это, у процедуры есть небольшой список абсолютных противопоказаний. Он включает:
- Наличие металла, вживленного в ткани, протезов и аппаратов, реагирующих на магнитное поле.
- Первый триместр беременности, когда плод находится в самой активной фазе развития (со 2 триместра запрет снимается).
- Крайне тяжелое состояние пациента, требующее реанимации.
В остальных случаях МРТ атлантозатылочного сустава допустимо, даже при условных противопоказаниях в анамнезе. Это касается клаустрофобии или ожирения, когда больной не может воспользоваться закрытым томографом. В этом случае можно найти клиники с открытым оборудованием без сплошных стенок. Неконтролируемые движения, парезы и тики при психоневрологических нарушениях тоже могут стать препятствием к МРТ, но преодолимы, если применить легкую анестезию или общий наркоз.
Даже если есть противопоказания к МРТ АДС, нужно посоветоваться со специалистами. Они подберут подходящий режим исследования, тип оборудования или составят альтернативную программу диагностики. Одним из востребованных вариантов замены служит КТ краниовертебрального перехода.
Как часто можно делать МРТ атланто-дентального сочленения?
При отсутствии персональных противопоказаний магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна для большинства пациентов. Она не вредит иммунитету, не разрушает клетки, не сказывается на работе центральной нервной системы. За многие десятилетия применения МРТ АДС не было зафиксировано ни одного случая отделанных осложнений. Пользоваться технологией можно в любом возрасте при любом состоянии общего здоровья. Процедура безопасна настолько, что разрешена к использованию с любой периодичностью (хоть каждый день по несколько раз).
На каком оборудовании проводят МРТ АДС?
Для исследования суставов применяют разные виды томографов, которые отличаются по строению и мощности магнитного поля. Минимальную мощность в Тесла (от 0,2 до 1) выдают низкопольные аппараты открытого типа. Они не имеют замкнутых стенок, что позволяет сделать МРТ атлантозатылочного сустава людям с клаустрофобией или лишним весом. Но не стоит рассчитывать на высокое разрешение снимков или разные точки обзора. Сканы получаются только в поперечном расположении, подходят для профилактической диагностики.
Максимальной детализации атланто-дентального сочленения достигают на высокопольных аппаратах закрытого типа. Они выдают не менее 1,5 Тесла мощности, позволяют сканировать участок под разными углами и формировать 3D проекции в разных режимах. Подобный вид оборудования предпочтителен при поиске сложных заболеваний.
Побочные эффекты
С 1970-х годов не выявлено ни одного осложнения после применения магнитно-резонансной томографии.
Неприятные ощущения связывают только с долгой неподвижностью, вынужденным положением в одной позе и громкими звуками от оборудования. Если человек чувствителен к звукам, предрасположен мигреням, в качестве побочного эффекта появляется головная боль. При патологиях позвоночника статическое положение тела ведет к болям в спине. Подобные последствия не критичны, проходят быстро после завершения МРТ атлантозатылочного сустава.
Сколько стоит МРТ атланто-дентального сочленения?
Пройти сканирование в Москве можно от 3250 до 4700 рублей. Цена зависит от расположения клиники, типа оборудования и внутренней маркетинговой политики конкретной организации. Обследование на низкопольных и высокопольных томографах схоже по цене. Если запланирована полноценная диагностика с поиском серьезного заболевания, лучше воспользоваться услугами центров с экспертным оборудованием от 1,5 Тесла и ценами от 3600 рублей.
Где пройти МРТ атлантозатылочного сустава в Москве?
Выше на странице размещены списки клиник, которые ведут прием пациентов в разных районах города. На нашем портале собрана полная база данных центров томографии, которые можно сравнить по рейтингам, геолокационной доступности, расценкам, характеристикам оборудовании, отзывам и прочим параметрам. Изучите варианты, примените поисковые фильтры и выберите лучшие предложения.
Как записаться на МРТ атланто-дентального сочленения
Бесплатно проконсультироваться и забронировать нужный вид исследования можно по телефону +7 (495) 363-40-76. Сотрудники горячей линии найдут центр диагностики по заданным критериям, расскажут о ближайших клиниках, сориентируют в действующих программах лояльности и запишут на МРТ атланто-дентального сочленения с особыми скидками от портала до 30%.
