Записаться, задать вопросы, связанные с процедурой, и уточнить цену на МРТ кисти в наших московских центрах можно по телефону +7 (495) 363-40-76; сведения о стоимости и любая другая информация доступна 24 часа в сутки.

МРТ (магнитно-резонансная томография) кисти – это диагностическое исследование, во время которого, «просвечивая» нужную зону радиоволнами, получают изображение ее анатомических структур. В основном МРТ этой области используется при неясных случаях и при необходимости более точной диагностики, недоступной другим методам исследования. Она назначается достаточно редко и должна проводиться по рекомендации врача. Процедура позволяет получить все необходимые сведения о состоянии мягких тканей (хрящей, связок, мышц, нервов, сосудов) и костей кисти.

Преимущества метода

МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, так что процедуру разрешается многократно повторять. Устройство томографа способно создавать изображения структур в любой плоскости и с нужным увеличением.

При некоторых травмах, например, переломах предплечья с повреждением связок, даже после лечения у пациентов часто остаются боли и дискомфорт при нагрузке на кисть. Это говорит о том, что рентгенологическая диагностика не всегда точно определяет сложные и скрытые повреждения. Вследствие этого в тяжелых случаях, когда больным требуется нейро- или микрохирургическое вмешательство, лечение может оказаться неполноценным.

Другие методы, такие, как артроскопия или рентген сустава с введением в него контраста, инвазивны (требуют прокола суставной капсулы) и выполняются не везде. Таким образом, МРТ оказывается лучшим методом для тонкой диагностики множественных и сочетанных повреждений, травм сосудов и нервов.

Показания к МРТ кисти

• артриты и артрозы суставов кисти;
• поражение суставов кисти при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, псориатический артрит и т.д.);
• переломы костей кисти;
• растяжения, разрывы мышц, связок и сухожилий;
• остеомиелит костей кисти;
• туннельный синдром (ущемление нервов);
• аномалии развития суставов кисти;
• сложные вывихи суставов;
• планирование операций на кисти;
• контроль эффективности лечения;
• нарушения кровообращения кисти (тромбоз ладонной дуги и т.д.);
• хроническая боль, скованность и отек тканей кисти;
• нарушения подвижности, уменьшение амплитуды и блокирование движений в суставах кисти;
• воспалительные заболевания сустава (тендосиновиты);
• заболевания сухожилий (контрактура Дюпюитрена);
• инородные тела в тканях кисти;
• новообразования тканей кисти (гигромы и т.д.).

Противопоказания к МРТ кисти

Обследование не следует проводить при наличии в теле металлических элементов: кардиостимулятора, инсулиновой помпы, сосудистых клипс и т.д., так как магнитное поле, создаваемое при работе аппарата, нарушает работу искусственного водителя ритма, а металлы–ферромагнетики двигаются и разогреваются под действием электромагнитного поля.

Также процедура противопоказана при клаустрофобии. Обычно таким пациентам предлагают томографию на аппаратах с открытым контуром, однако для исследования мелких суставов эти устройства не предназначены.

Для МРТ кисти руки с контрастом противопоказаниями служат беременность и лактация – препарат может оказывать вредное действие на плод и проникает в грудное молоко.

Процедура не показана при хронической почечной недостаточности – в этом случае нарушается выведение препарата из организма.

Еще одно ограничение - непереносимость контрастного вещества: возможно развитие аллергической реакции.

Альтернативные методы

• компьютерная томография (КТ) и рентгенография - в большинстве случаев для диагностики переломов, растяжений связок и других несложных повреждений являются достаточными;
• МРТ - как правило, используется для уточнения диагноза, и практически никогда не назначается в качестве первичного исследования;
• артрография - рентгенологическое исследование с внутрисуставным введением контраста;
• артроскопия - эндоскопическая методика.

Как делают МРТ кисти

Перед процедурой Вы должны будете снять с себя все металлические предметы.

Обследование выполняется в горизонтальном положении; руки, грудь и голова фиксируются. Стол заезжает в кольцевую часть аппарата, так, чтобы кисти находились в пределах тоннеля томографа. Во время работы прибора будет происходить вращение кольца вокруг исследуемой области.

При сканировании устройство издает шум, поэтому по желанию на время обследования можно надеть беруши.

Для получения четких снимков в течение всей процедуры МРТ Вы должны будете сохранять неподвижность. В это время нельзя шевелить пальцами, собирать их в кулак и делать еще какие-то движения.

МРТ не сопровождается никакими неприятными ощущениями, но, если Вам так комфортнее, на протяжении обследования рядом может находиться близкий человек.

Подготовка к МРТ кисти

Процедура выполняется без предварительной подготовки. Пациенту не нужно менять обычный образ жизни, соблюдать диету или отказываться от приема своих лекарств. При наличии на процедуру нужно взять направление врача, выписку из амбулаторной карты, снимки предыдущих обследований или другие документы, относящиеся к заболеванию. В нашем центре МРТ-исследование кисти можно сделать и без направления.

Контрастное усиление

МРТ с контрастом назначается в тех случаях, когда нужно более качественно изучить все структуры лучезапястного сустава и окружающих тканей, но это требуется довольно редко. В качестве контраста используют препараты, содержащие соли гадолиния (Омнискан, Магневист, Дотарем и др.). В отличие от йодсодержащих средств, которые ранее широко применялись при МРТ, эти препараты менее токсичны и гораздо быстрее выводятся из организма - чуть больше, чем за сутки. Если исследование проводится с контрастированием, препарат вводят в вену непосредственно перед его проведением. Контраст проходит по сосудам и накапливается в тканях, тем самым позволяя добиться их лучшей визуализации.

Заключение врача

Заключение врача обычно пишется в течение часа, а при сложных случаях оно выдается на следующий день.

Пациенту передают снимки и приложенное к ним описание.

Также результаты могут быть записаны на электронный носитель или отправлены на почту.

С полученными документами больной возвращается к врачу, который направил его на обследование.

Если МРТ все же выполняется по собственной инициативе пациента, он должен знать, куда обратиться для их расшифровки. Выбор специалиста зависит от обнаруженных патологий:

• при различных травмах лечение проводят травматологи и нейрохирурги;
• гигромы, липомы и другие доброкачественные опухоли удаляются хирургическим путем;
• поражение суставов при ревматических заболеваниях лечат терапевты и ревматологи;
• туннельные синдромы требуют консультации невролога.

Возможность исследования для детей

МРТ кисти может проводиться с того момента, как ребенок будет способен спокойно лежать во время исследования. Условное возрастное ограничение – 7 лет.