МРТ плечевого сустава - цены в Москве

Остеоартроз плечевого сустава на МРТ

После травм самым распространенным заболеванием плечевого сустава является остеоартроз. Это патология дегенеративного характера, вызванная атрофией и разрушением хрящевой ткани в области плеча. Ранние симптомы обычно не вызывают беспокойства, более половины пациентов жалуется на то, что болит плечо правой руки. Это связано с повышенными нагрузками на правую конечность. В остальных случаях идет речь о нарушении обменных процессов в тканях, возрастных изменениях, генетической предрасположенности, низкой физической активности, последствиях ожирения, врожденных аномалиях в строении плечевого пояса и опорно-двигательного аппарата.

Лучше всего остеоартроз плечевого сустава диагностируют на МРТ. Эта технология визуализирует изучаемую область в разных проекциях на любой глубине. Высокое разрешение снимков позволяет выявить самые ранние степени остеоартроза плечевого сустава. На изображениях видно:

• истончение хряща между головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки;
• атрофию костных поверхностей;
• мало выраженный воспалительный процесс;
• импинджмент плечевого сустава;
• деформацию костей.

На поздних стадиях всё явнее становится импинджмент синдром плечевого сустава, когда из-за деформации поверхностей происходит ущемление сухожилия надкостной мышцы. Чтобы этого избежать, не стоит игнорировать первые симптомы заболевания. Нужно пройти обследование МРТ на ранней стадии, получить адекватное лечение и остановить прогрессирование остеоартроза.

Как проходит сканирование?

МРТ плечевого сустава проводят по стандартному протоколу, который включает несколько этапов:

• Подготовительный. На этой стадии нужно проконсультироваться с врачом о целесообразности процедуры и возможных противопоказаниях. Если ограничений нет, нужно собрать документы и прийти в клинику в назначенное время.
• Основной. Пациента приглашают в кабинет диагностики, просят проверить, нет ли на теле или одежде металлических элементов, кратко инструктируют по правилам поведения рядом со сложным оборудованием. Затем нужно лечь на выдвижной стол томографа, принять удобное положение на спине. Лаборант фиксирует плечевой пояс и поврежденную конечность в неподвижном положении, чтобы избежать смещений и двигательных артефактов на снимках. Когда транспортер продвинется внутрь туннеля томографа, начнется сканирование.
• Завершающий. Когда послойные снимки будут сделаны и отправлены на компьютер рентгенолога, медсотрудник выдвинет автоматический стол из капсулы аппарата, уберет фиксаторы и поможет больному подняться. Далее можно отправиться по оставшимся делам, так как на расшифровку данных потребуется время. Забрать результаты можно позже, в регистратуре подскажут точное время готовности документов.

Как подготовиться к МРТ плечевого сустава?

Чтобы исследование прошло комфортно и без осложнений, нужно выполнить следующие рекомендации:

• поговорить с врачом или дежурным рентгенологом, который исключит (или найдет) противопоказания к процедуре;
• принести с собой или заранее (до приема) переодеться в свободную одежду без лайкры и металлических вставок в ставе;
• предупредить персонал о возможных приступах клаустрофобии (если такое случалось ранее);
• принять таблетку обезболивающего или седатив, если присутствует боль, нервозное состояние;
• принести на консультацию с рентгенологом результаты прошлых исследований и выписку из истории болезни;
• перед приемом сходить в туалет, чтобы ничего не отвлекало от исследования;
• не наедаться перед томографией, иначе будет тяжело лежать на ровной, твердой поверхности.

На каком оборудовании делают МРТ плеча?

В исследовании суставных зон предпочтительным остается высокопольное, экспертное оборудование. При сканировании подвижного участка нужно максимальная детализация и высокое разрешение. Добиться этого можно только на МР-томографах с мощностью от 1,5 Тесла и выше. Они, как правило, имеют закрытое строение, концентрированное магнитное поле внутри замкнутой капсулы, широкий список настроек, которые позволяют делать сканы под любыми углами.

Низкопольные, открытые установки 0,2-1 Тесла тоже применяют в диагностике суставов с целью контроля или профилактики заболевания. Они не отличаются высоким качеством изображений, способны производить срезы только в поперечной проекции и в небольшом количестве. Для поиска сложной патологии и ее источника этого недостаточно. Тем не менее, если пациент не может разместиться в закрытом, высокомощном оборудовании из-за большого веса (более 150-200 кг) или клаустрофобии, есть шанс пройти МРТ плечевого сустава на открытой установке. Обследование в любом случае получится информативнее, чем при помощи рентгена или УЗИ.

Какие есть противопоказания?

В отдельных случаях придется отказаться от услуги магнитно-резонансной томографии плеча, так как у метода есть небольшой, но важный список противопоказаний:

• наличие чувствительного к магниту металла в теле (протезы, штифты, скобы, имплантаты, осколки и прочее);
• несъемные электронные устройства поддержания жизнедеятельности;
• начальные недели беременности (до 2 триместра);
• критическое состояние человека, требующее экстренного медицинского вмешательства.

Преимущества МРТ плечевого сустава перед альтернативами

Если сравнивать услугу МР-диагностики с рентгеновскими методами исследования, которые относятся к стандартной программе, можно выделить следующие преимущества:

• отсутствие радиационной нагрузки;
• полный объем данных по результатам одной процедуры;
• информативные снимки с четкими границами между пораженными и здоровыми тканями;
• точность в определении расположения патологии, ее размерах, форме;
• отсутствие возрастных ограничений к МРТ плечевого сустава;
• визуализация костей, полостей, мягких тканей разной плотности;
• неинвазивность;
• выявление самых ранних стадий заболевания.